莫名出现暴瘦、腹痛、黄疸等症状，小心可能是胰脏癌的徵兆！1名75岁张姓老翁年初因腹痛、食慾降低且体重下降就医，检查后赫然罹患胰脏癌，且癌细胞扩散到肝脏，后续又出现阻塞性黄疸。医疗团队评估后，决採用「胆道金属双支架」引流阻塞胆汁，术后黄疸指数顺利恢复正常值，大幅减缓痛苦，也让他能在清醒状态，与家人们共度最后静好时光，让家属感谢不已。

亚洲大学附属医院肠胃肝胆科主治医师许树湖表示，患者今年初因突然莫名感到腹部涨痛，加上经常消化不良，家人建议到门诊就医，经抽血发现肿瘤指数CA19-9数值高达315 U/ml (正常值应低于37U/ml)，加上又有暴瘦、腹痛、黄疸等症状，怀疑可能与胰脏癌有关，立即安排切片，最后结果证实为胰脏头部恶性肿瘤合併肝脏多处转移，情况十分危急。

不过患者依旧选择积极抗癌，虽评估不适合手术切除，但他仍接受多次化放疗及试验新药，可惜后续出现呕吐、败血症等强烈副作用，效果并不显着，且肝脏转移肿瘤不断肿大，其中有一颗肿瘤就位在肝门区，正好就是左右两肝及胆道汇流部位，造成胆汁淤积，衍生严重「阻塞性黄疸」併发症，若未适当处置，恐怕会引发败血症、出血倾向甚至肝肾衰竭。

许树湖医师指出，经医疗团队讨论后，决定採用「内视镜逆行性胆胰管摄影术」安装体内支架，但由于胆管阻塞过于严重，仅能安装一支暂时塑胶支架引流左侧胆道，必须再同时安置「体外穿肝引流管」，将严重淤积的右侧胆管引流到体外。

只是体外引流管会对患者翻身造成不便，且会增加伤口疼痛感，于是决定将原本右侧的体外引流管，透过内视镜导线拉进体内，随后将体外引流及体内塑胶支架都移除，最终置入「肝内胆道金属双支架」，至少可引流肝内75%以上胆汁至肠道，手术过程中需避免出血、肠道穿破等风险，且一次同时置入双支架，相对难度极高。

所幸手术过程十分顺利，术后患者黄疸指数也恢复到正常值，腹胀也利来w66官网改善，且身上没有外引流管的累赘，大幅提升生活品质外，住院期间更减少身体不适，同时有效延长治疗时间，也让全家人得以陪伴患者享受最后时光，对于医疗团队感谢不已。

许树湖医师也提醒，胰脏癌预后普遍不佳，未接受治疗者若出现黄疸，平均存活更可能不到半年，即使可接受手术治疗，平均存活时间也仅约一年，最好的处理方法就是早期预防、早期治疗，若发现自己或亲友突然莫名爆瘦、腹泻、上腹痛及背痛，或者出现阻塞性黄疸等症状，都建议尽快就医，避免症状恶化。

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